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疼痛必定照X光？專科醫師解答疼痛診斷要點
【早安健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師）】
平常在工作面對病患時，常常會有病患對我說：「醫生啊，我最近老是覺得很累，上班都沒有精神，坐著站著總是覺得腰常常挺不起來，可不可以照個X光檢查一下？」
傳統的中醫是用「望、聞、問、切」來診療病患，即使現今科技發達，大多數的中醫師不需藉用精密儀器，仍然可以帶給病人很好的療效。也許大家不知道，西醫在診療病患時，其實也是運用類似的思維，對複雜的病情作出判斷。
醫生怎麼看病人？
以復健科最常見的痠痛問題來說好了，當病患從候診椅上站起來走進診間，醫生已經開始在「望」，望病患的體型、走路時的步態、臉部的表情、還有坐下來後的坐姿。接著開始從對話中開始「聞」，聞病患說話的的聲音和氣味，如果病患的聲音鏗鏘有力、簡單明瞭，代表病患精力充沛、思緒清晰，痠痛問題或許只是暫時的困擾；如果病患說話急促焦慮、或是無力消沈，代表情緒與痠痛可能互為因果，痠痛問題恐怕非一日之寒。
「問」即為大家熟知的問診，問痠痛的狀況（例如：您什麼地方痛？這樣子痛多久了？一天的什麼時間會最痛？在做什麼動作的時候特別痠痛？在做什麼動作的時候可以舒緩痠痛？痛起來的時候會不會痛到身體其他的地方？…）、問之前這個痠痛治療的狀況、問生活史（職業、生活形態、飲食狀況、運動習慣…）、問個人的疾病史、問家族的疾病史…等等，完整的問診可以獲得很多有用的資訊，醫生可以對病患狀況有深入的瞭解。
接下來是「切」，這裡不是指中醫的把脈，而是詳細的身體檢查。藉由和病人身體的接觸，醫生可以進一步知道病患身體哪裡的肌肉比較緊繃、哪裡的肌肉比較無力或是萎縮、身體關節是不是鬆弛或是沾黏、神經是否有被壓迫現象、是不是有急性發炎的腫脹發熱、還有身體感覺功能是不是有受到損傷。
在絕大部分的狀況下，一個有經驗的醫生，藉由完整詳細的望聞問切，都可以作出正確的診斷。如果醫生還有疑慮，或是需要特殊的儀器來輔助鑑別診斷，這時候醫生才會安排相關的檢查做進一步的確認。換句話說，包括X光、超音波、抽血驗尿、骨質掃瞄、電腦斷層（CT）、核磁共振（MRI）…等檢查項目，其角色都是用來幫助醫生確定腦袋中的答案而已，醫生不是只能靠影像檢查才可以診斷病人。
一個沒有幫我們安排檢查的醫生，不代表他就是一個不好的醫生。瞭解自己身體的狀況，在溝通過程中提供有用的資訊，並且明確告訴醫生我們對於治療方式的期待，醫生與病患之間的互動會更良好，治療也一定會更有效！
【延伸閱讀】
作者簡介：林頌凱，現職壢新醫院尊爵體重管理中心主任、壢新醫院運動醫學中心副主任等。、
宏達電（2498）宣布，將攜手全球合作夥伴參加2018年第十六屆ChinaJoy；此次展會以「新科技 新娛樂 新價值」為主題，於8月3日至8月6日在上海新國際博覽中心舉行。HTC攜手全球合作夥伴，為廣大玩家精心策畫了一場精彩的VR遊戲嘉年華，要讓現場觀展大眾盡情暢享VR新娛樂。宏達電指出，活動現場，HTC將攜手世界知名的一級方程式（F1）車隊麥拉倫（McLaren），共同舉辦全球首個與真實職業運動相結合的VR電競大賽：McLaren Shadow Project《麥拉倫影子計畫》中國站。2018《麥拉倫影子計畫》的獲勝者，將在全新麥拉倫電競團隊中贏得一席之地，並加入麥拉倫電競發展計畫，獲得來自麥拉倫專業車手的特別指導。另外，在ChinaJoy現場購買HTC Vive產品的玩家更可獲得《麥拉倫影子計畫》觀眾賽事的優先體驗權，與麥拉倫車隊的距離更進一步。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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.innity-apps-reset { padding: 20px 0 0 !important; margin: -20px auto -10px !important; } 知名遊戲廠商Ubisoft將在HTC展區，為VIVE Pro帶來遊戲大作《Space Junkies》。在這款支援多人戰鬥的VR街機射擊遊戲中，玩家將在微重力太空環境中使用多樣的武器裝備，在緊張的戰鬥中奮力生存。HTC Vive也將連袂華納兄弟基於電影Ready Player One《一級玩家》打造的VR內容之一，《Battle for the OASIS》，也將在現場帶來極具挑戰的全新關卡與Boss，以及具備更多功能的新型武器。到場玩家還可通過KAT Walk mini、俗稱VR跑步機，體驗Ready Player One: OASIS Beta《一級玩家：綠洲測試版》的另一遊戲：《Rise of The Gunters》，實現360度無束縛行動。同時，HTC Vive還將在現場展示包括動作、冒險、射擊、音樂、賽車等多種類型的VIVE和VIVE Focus 精彩VR遊戲內容，以及大空間多人對戰遊戲體驗。VIVE Focus使用者現可升級其設備至最新3.0版本，透過「設置」中新增的「巨幕模式」，將支援Miracast設備上顯示的內容投影到 VIVE Focus，突破螢幕的局限，使用VIVE Focus盡享數百萬現有的移動應用、遊戲及視頻內容的巨幕體驗。此次更新還新增手機QQ提示資訊的接收功能、及包含Vive Video等多項功能優化。在ChinaJoy現場，觀眾可體驗最新的VIVE Focus及其與HTC手機的最新聯動功能。此外，《誰是頭號玩家 決戰綠洲》總決賽，將於8 月5日在ChinaJoy上演決賽，現場可報名挑戰。總決賽的最終優勝者們將榮獲中國區「頭號玩家」稱號，並獲得價值人民幣4,000至20,000元不等的優厚獎品，其中包括VIVE、VIVE Focus VR一體機及Alienware遊戲筆電等超值好禮。HTC Vive聯合美國職業棒球大聯盟（MLB）於8 月4日推出的VR夢想本壘打比賽。優勝者將有機會晉級8月中旬的「MLB一球成名2018」，參與在北京舉行的全國總決賽，獲得9月搭乘美國達美航空開啟紐約夢幻之旅的機會。HTC Vive與京東智能共同推出的《Beat Saber》挑戰賽將於8月5日火熱開賽。優勝者將獲得價值人民幣300元的VIVE Focus優惠券，適用於HTC Vive京東（自營）旗艦店（該優惠券與現場優惠不可同時使用）?
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傳統的中醫是用「望、聞、問、切」來診療病患，即使現今科技發達，大多數的中醫師不需藉用精密儀器，仍然可以帶給病人很好的療效。也許大家不知道，西醫在診療病患時，其實也是運用類似的思維，對複雜的病情作出判斷。
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照片子是有需要的時候才照
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